선천치와 신생치가 보일 때 원래 유치인지 확인하고, 흔들림·혀 상처·먹는 불편에 따라 보존과 발치를 판단하는 기준을 설명합니다. 출생 때 이미 입안에 보이는 치아를 선천치, 생후 첫 30일 안에 나오는 치아를 신생치라고 합니다. 흔히 아래 앞니 부위에서 발견되며 원래 나올 유치가 먼저 나온 경우가 많습니다. 보통의 맹출 시기와 다르다는 사실만으로 불필요한 치아라고 볼 수는 없습니다. 출산 직후 확인되었는지 며칠 뒤 발견했는지, 어느 위치에 몇 개가 보이는지 알려주세요. 치과에서는 실제 치아인지 다른 신생아 구강 병변인지부터 살핍니다. 필요하면 영상을 통해 치아의… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
영아의 설소대 모양과 실제 혀 기능을 구분하고, 수유 지원 뒤에도 문제가 남을 때 절개술을 검토하는 과정과 한계를 알아봅니다. 설소대는 혀 아래와 입바닥을 연결하는 조직입니다. 이 조직이 혀 움직임을 제한하는 상태를 설소대 단축증 또는 설유착증이라고 부릅니다. 혀끝이 하트 모양이거나 띠가 짧아 보인다는 이유만으로 먹는 기능에 문제가 있다고 확정할 수는 없습니다. 영아가 혀를 어떻게 들고 움직이는지, 젖을 물고 유지할 수 있는지를 함께 평가해야 합니다. 눈으로 보이는 길이의 등급과 치료 필요성은 일치하지 않을 수 있습니다. 아기가 불편 없이 먹고 성장한다면 설소대… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
연하장애가 있을 때 구강 청결이 필요한 이유와 개별 삼킴 지침에 맞춘 자세·치약·잔여물 관리, 의료진에게 전달할 변화를 정리합니다. 음식이나 물을 삼키는 데 어려움이 있으면 연하장애라고 부릅니다. 음식뿐 아니라 침이나 입안에 남은 액체가 기도 쪽으로 들어갈 수 있어 양치를 어떻게 도와야 할지 고민하게 됩니다. 치아의 치태와 입안 잔여물을 줄이는 관리는 구강 건강과 흡인 관련 감염 위험을 관리하는 데 중요합니다. 입으로 음식을 거의 먹지 않거나 영양관을 사용해도 입안 관리가 없어지는 것은 아닙니다. 치아가 없을 때에도 잇몸과 혀 주변에 분비물이나 잔여물이 남을 수… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
빛·소리·접촉에 대한 개인별 반응과 이해하기 편한 설명 방식을 공유하고, 당사자의 의사 표현과 지원이 이어지도록 준비합니다. 자폐가 있는 사람은 진료실의 밝은 빛, 기계 소리, 냄새나 입안 접촉을 힘들게 느낄 수 있습니다. 같은 진단을 받은 사람끼리도 편한 자극과 불편한 자극은 다릅니다. 막연히 협조하기 어렵다고 표현하기보다 어느 상황에서 무엇이 부담되는지를 당사자의 말이나 관찰로 정리하는 것이 유용합니다. 평소 선호하는 호칭과 설명 방식, 접촉 전에 알림이 필요한지부터 알려주세요. 소리보다 갑자기 시작하는 동작이 더 힘든 경우도 있습니다. 평소 통하던 방식과 이전… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
평소 발작 양상과 유발 요인, 약 복용 및 응급계획을 공유해 치과 방문을 준비하고 발작 후 입안 손상을 확인하는 방법을 설명합니다. 뇌전증이 있어도 발작이 잘 조절되는 정도와 필요한 도움은 사람마다 다릅니다. 몸이 떨리는 형태만 있는 것도 아닙니다. 잠시 반응이 없어지거나 특별한 감각을 느끼는 등 본인에게 나타나는 양상을 치과에 알려주면 진료 중 변화를 알아차리는 데 도움이 됩니다. 마지막 발작 날짜, 평소 빈도와 지속 시간, 회복까지 걸리는 시간을 정리해 보세요. 발작 전에 느끼는 신호가 있는지와 주변 사람이 알아볼 수 있는 행동도 중요합니다. 최근 오랫동안 없던… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
혈우병 등 유전성 출혈질환에서 처치와 마취에 따른 출혈 위험을 평가하고 혈액내과와 준비·귀가 후 대응을 연결하는 방법입니다. 혈우병은 혈액을 굳게 하는 응고인자가 부족하거나 제 기능을 하지 못해 출혈이 오래갈 수 있는 질환입니다. 다른 유전성 출혈질환도 치과에서 별도의 계획이 필요할 수 있습니다. 진단명뿐 아니라 중증도와 평소 치료, 과거 발치나 수술 뒤 출혈 경험이 중요합니다. 현재 예방치료를 받는지, 응고인자 치료에 반응을 떨어뜨리는 항체인 억제인자 이력이 있는지도 담당 혈액내과의 기록으로 전달하세요. 평소 큰 출혈이 없었다는 사실만으로 침습적인 처치가 같은… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
라텍스 반응의 종류와 진단 기록을 전달하고, 진료 재료의 성분 및 기존 응급계획을 방문 전에 확인하는 방법을 안내합니다. 고무장갑을 낀 뒤 손이 가려웠던 경험과 천연고무 라텍스 알레르기 진단은 같은 정보가 아닐 수 있습니다. 천연고무의 단백질에 즉시 반응하는 알레르기와 제조 과정의 화학물질에 반응하는 접촉 피부염 등을 구분해야 합니다. 증상이 생긴 시간과 양상에 따라 평가가 달라집니다. 이미 진단받았다면 알레르기 검사 결과나 의료진이 작성한 안내를 준비하세요. 진단 전이라도 장갑·풍선·의료기구에 닿은 후 두드러기나 붓기, 호흡 불편을 겪었다면 숨기지 말고 말합니다.… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
일부 약과 연관된 잇몸 증식에서 약 이력과 치태를 함께 살피고, 청결 관리·처방의와의 협의·추가 치료를 연결하는 과정을 설명합니다. 잇몸이 점점 두꺼워져 치아 사이를 채우거나 치아를 덮으면 양치가 어려워질 수 있습니다. 이런 변화에는 염증뿐 아니라 복용약이 관련되는 경우도 있습니다. 잇몸이 커진 모습을 약물 관련 치은비대 또는 치은증식이라고 설명하기도 하지만 모양만 보고 원인을 확정하지는 않습니다. 대표적으로 일부 혈압약인 칼슘통로차단제, 뇌전증 치료에 쓰이는 페니토인, 면역억제제인 사이클로스포린이 관련될 수 있습니다. 해당 약을 쓰는 모두에게 같은 변화가 생기는… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
주사 후 실신·두근거림과 알레르기 의심 반응을 구분해 기록하는 이유, 다음 진료 전 준비할 정보와 즉각 대응할 증상을 설명합니다. 국소마취 주사를 맞고 심장이 빨리 뛰거나 식은땀이 나면 마취약 알레르기가 아닐지 걱정됩니다. 치과 주사 뒤에는 긴장과 관련된 반응이나 미주신경성 실신이 나타날 수 있고, 일부 마취액에 포함된 혈관수축제의 작용으로 두근거릴 수도 있습니다. 진짜 알레르기는 드물지만 구별이 필요합니다. 증상이 가벼웠다는 기억만으로 스스로 원인을 정하거나, 반대로 앞으로 모든 마취를 피하겠다고 결론 내리지 마세요. 당시에 어떤 반응이 있었는지 평가하지 않은 채… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리
새로 느껴지는 영구치의 흔들림에서 잇몸 지지조직과 외상 이력을 확인하는 이유, 진료 전 피할 행동과 보존 판단의 기준을 정리합니다. 영구치가 움직이는 것처럼 느껴지면 곧 빠질까 걱정되기 쉽습니다. 하지만 흔들린다는 느낌 하나로 발치 여부를 정할 수는 없습니다. 치아를 지탱하는 조직이 어떤 상태인지, 언제부터 변화했는지, 다친 일이 있었는지를 평가한 뒤 보존할 수 있는 조건을 판단합니다. 어느 치아인지와 처음 알아챈 상황을 기억해 두세요. 한 치아만 갑자기 달라졌는지, 여러 치아에서 오래 느꼈는지, 씹을 때 통증이나 피가 동반되는지에 따라 확인할 부분이 달라집니다.… 더 읽기
카테고리 예방·잇몸관리